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吸烟、饮茶、饮酒与阿尔茨海默病的关系

目的 探讨吸烟、饮茶、饮酒与阿尔茨海默病(AD)是否存在病因联系。方法 以人群为基础，将402例AD患者纳入病例组，384名健康老年人纳入对照组，以年龄、性别、受教育程度为匹配条仲，进行m：n配对的病例对照研究，条件Logistic模型进行单因素和多因素分析。吸烟和血管事件之间进行交互分析。结果 经多因素分析发现，50岁以上每月饮茶1～3次者在AD组中的比例低于其在正常对照组中的比例[OR(Odds Ratio)=0．757，P=0.0001]，随着饮茶频率的增加，OR值减少。几乎每人饮茶者OR值为0.4338。50岁以上吸烟量为0．1～9．9包-年在AD组中的比例低于其在健康对照组中的比例(OR=0．769，P=0．0602)，吸烟量≥10包-年者的OR值为0．5914。吸烟和血管事件之间存在反向交互作用。未发现饮酒与AD有关联。结论 饮茶可能是AD的保护因素，吸烟本身可能对AD具有保护作用，另外可能通过血管事件增加患AD的危险。饮茶、吸烟对AD的保护作用存在剂量一效应关系。本研究为在人群中预防和治疗AD提供了有益的线索。

完成机构：[1]中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科100730 [2]广州脑科医院精神科 [3]上海华山医院神经科 [4]西安交通大学第一附属医院神经科 [5]中国人民解放军第305医院内科 [6]中国人民解放军305医院中央保健局 [7]中国医学科学院中国协和医科人学基础医学院流行病教研室

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