这些药物不宜用茶水送服

作者：广东省惠州市第一人民医院 副主任药师 谢海雄

茶叶

俗称茶，一般包括茶树的叶子和芽。茶入药始载于《神农食经》，“茶茗久服，令人有力悦志。”正因为茶能治病、提神，所以人们把茶归入药材一类看待，茶的饮用为后起，是在食用和药用的基础上形成的。茶叶的化学成分主要为咖啡碱、可可碱、山柰酚、儿茶素、胡萝卜苷和没食子酸等。

您知道吗，有些药物是不宜用茶水送服的...

治疗骨质疏松的药物

如钙剂、维生素D和骨吸收抑制剂（如阿仑膦酸钠）等药物，因茶叶中含有咖啡因，鞣酸等物质，会抑制钙和阿仑膦酸钠的吸收，从而降低这些药物的疗效，因此，不要用茶水送服这些药物。

生物碱类药物

茶叶中茶多酚的比重约占其干重的20%～25%，茶多酚与小檗碱、麻黄碱、莨菪碱等生物碱类药物会反应生成难溶的有机碱沉淀，从而影响这些药物在体内的吸收。

含有金属离子的药物

茶多酚又称作茶鞣质，在体内易被分解成鞣酸，鞣酸可与药物中的金属离子生成不溶于水的鞣酸化合物，阻止药物吸收，降低药效。比如与治疗贫血的铁剂（硫酸亚铁、枸橼酸铁等）生成鞣酸铁，与治疗溃疡的氢氧化铝生成鞣酸铝。

镇静催眠药

茶叶中的生物碱主要以咖啡碱，可可碱、茶碱等为主。咖啡碱和茶碱具有兴奋中枢神经的作用，可降低地西泮（安定）、艾司唑仑（舒乐安定）等苯二氮䓬类和巴比妥类药物的镇静作用。

中枢镇咳药

如喷托维林（咳必清）、可待因等，茶中的成分与其作用相拮抗，会降低药物疗效。此外，茶水也可加强某些具有中枢兴奋作用的药物的药效，导致患者产生过度兴奋、血压升高等不良反应。

助消化的酶类药物

如胃蛋白酶、胰酶片、多酶片等，这些药物的化学本质是蛋白质，茶叶中的多酚类可与酶结合，降低酶的活性。

强心类药物

如洋地黄片、洋地黄毒甙片、地高辛等，它们的活性成分可与茶中的鞣酸结合，从而影响疗效。

含碳酸氢钠的药物

服用苏打片、复方铝酸铋片、胃必妥片等含碳酸氢钠的药物时不宜饮茶，因茶中的鞣酸可使这些药物的有效成分中和分解，从而降低药效。

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