【问答】受凉会导致面瘫吗？

               问：受凉会导致面瘫吗？       答：对于特发性的面瘫，我们知道的还很少。目前仅仅在经验上认为，受风受凉只是诱因，而非发病的决定性因素。       尽管从临床经验看，面瘫发病前多有受凉病史，尤其是狭窄缝隙的冷风，但目前认为受风着凉仅仅是诱因，教科书上并没有提到避免受风能预防面瘫。       严格说来，面瘫是一种症状，患者一侧(极少数是两侧)的面部失去控制面部肌肉的能力，表情扭曲且无法自控。一些面瘫症状的发病原因较明确，如膝状神经节综合征、莱姆病，但大多数面瘫(80％～90％)发病原因不明，被称为贝氏面瘫，也叫特发性面神经麻痹(“特发性”三字一般就是原因未明的意思)。它只能由排除诊断法诊断，也就是说排除所有其他疾病的可能性后才能确诊。       从病理上看，面瘫是因为面神经出了问题。面神经又长又绕，出颅后走行于狭窄的骨性面神经管。由于面神经管仅能容纳面神经通过，一旦面神经发生炎性水肿，必然会导致面神经受到压迫，临床上就会出现面瘫症状。       贝氏面瘫中引发面神经水肿的原因还不清楚。有一些假说，比如病毒感染产生的病理变化，或由于自主神经功能不稳引起局部营养神经血管痉挛，导致面神经缺血进而神经水肿。但这些假说还未得到证实。       从临床表现来看，贝氏面瘫发病急，得病前多有受凉病史，狭窄缝隙的冷风是常见诱因，但教科书上并未提到避免受风能预防面瘫。而且，国际上对贝氏面瘫的研究中，各种情绪压力、环境压力，包括创伤、寒冷、代谢失调、情绪失调等，都被认为可能会诱发贝氏面瘫，却没有将受风受寒直接与贝氏面瘫联系起来的报道。研究同时还发现，贝氏面瘫无季节差异，不存在季节交替或大风季节时更易发病的现象。       因为致病原因不清楚，贝氏面瘫无法有针对性地预防。好消息是，它的发病率并不高(仅万分之二)，并且2/3的患者发病后可在3周内自然痊愈，只有少数人会留下如慢性味觉缺失、阵发性面肌痉挛等后遗症，极少人可能会永久失去面肌挛缩功能而对生活造成影响。另外，年轻人自然愈合的可能性比老年人高。       (张若剑 中国科学院动物学研究所化学生态学硕士生)       问：晚上喝哪种茶叶不容易失眠呢，花茶是不是好些？       答：茶同时具有提神和养神两方面的作用，而花茶对神经的兴奋性刺激要弱一些。不管是何种茶，对睡眠的影响都是因人而异的。       国人饮茶已有悠久的历史。俗话说，开门七件事，“柴米油盐酱醋茶”，虽说茶排在了最后一位，但很多人都离不了它。茶叶中主要含有茶多酚类、咖啡碱、蛋白质、氨基酸、维生素、果胶素、有机酸、脂多糖、糖类、酶类、色素等。人们常说喝茶会影响睡眠，晚上喝茶就睡不着了。但其实大家不知道的是，茶同时具有提神和养神两方面的作用，提神作用可以使大脑清醒灵活，能够暂时驱走睡意并恢复精力，而养神作用则具有抑制兴奋，安定大脑神经的作用。同样的茶却能导致这样两种相反的作用，是什么道理呢？       茶叶中的咖啡碱和茶多酚对脑神经影响最大。当茶叶泡开初始，就有70％～80％的咖啡碱迅速溶解到水中。咖啡碱是一种中枢神经兴奋剂，适度地摄入能祛除疲劳、兴奋神经，这时的茶具有明显的提神功效，使人兴奋。而再往后浸泡，茶叶中的茶多酚和鞣酸等才逐渐溶解到水中会抵消咖啡碱的兴奋作用，就不容易再使人产生明显的生理兴奋。研究还发现花茶中含有的京尼平甙酸和绿原酸具有中枢抑制作用，有镇静催眠的功效，从这个角度说花茶对神经的兴奋性刺激要弱一些。       从实际角度出发，不管是何种茶对睡眠的影响都是因人而异的。比如长期饮茶的人，对茶的神经刺激作用会产生耐受性，因此茶对他们的睡眠影响可以忽略不计。但如果你是偶尔喝茶的人就要小心了，茶叶里少量的咖啡碱就可能让你辗转难眠。因此笼统地说晚上喝茶影响睡眠比较片面。掌握正确科学的饮茶方式和习惯也是降低茶对神经的刺激的好方法。比如，功夫茶在冲泡茶叶时，一般都有一道洗茶工序，然后小杯分饮，饮茶量也不算大，所以对神经的刺激也较为温和。睡前3小时不要饮茶也能有利于睡眠。此外，许多饮茶人都有一个秘籍:如果一次饮茶过量，多吃些茶点或者甜食“解茶”，就不用担心睡不着觉了。       (苗翠翠 中国海洋大学药学硕士)　 (本文来自澎湃新闻，更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)