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可乐定对2型糖尿病患者围手术期应激反应的影响
2021-02-25 10:29:24热度:282°C
目的探讨可乐定对2型糖尿病患者围手术期应激反应的影响：方法将40例2型糖尿病患者随机分成治疗组和对照组各20例，治疗组术前90min给予可乐定肌内注射，4．5μg·kg^-1；对照组术前90min给予等量0．9％氯化钠注射液。所有患者麻醉诱导前和术中根据血糖水平使用胰岛素，术中使血糖浓度维持在5．5～11．1mmol·L^-1。麻醉诱导前(S1)、气管插管后(S2)、术中(S3)、气管拔管时(S4)、术后3h(S5)和6h(S6)分别采样测量血浆儿
茶酚胺浓度；测定诱导前、术中和手术结束后6h内血糖浓度：结果S1、S5、S6时治疗组血浆儿茶酚胺浓度明显低于对照组，两组比较，S1时P<0．01，S5、S6时均P<0．05；手术开始后45～120min和手术结束后1～4h，治疗组血糖浓度明显低于对照组(分别为P<0．05和P<0．01)：手术过程中治疗组胰岛素平均用量明显少于对照组(P<0．01)。治疗组围手术期血压、心率平稳。结论可乐定可明显减少2型糖尿病患者围手术期儿茶酚胺的释放，改善血糖水平，降低胰岛素用量.
完成机构：[1]湖北省荆门市第一人民医院麻醉科，448000 [2]武汉大学人民医院麻醉科，430060
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