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舒喘灵／氨茶碱口服配合辅舒酮吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：观察舒喘灵／氨茶碱口服配合辅舒酮吸入治小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法：86例CVA患儿口服舒喘灵／氨茶碱＋非那更（简称传统疗法），治疗2周有效的病例为传统组，再予巩固治疗2周；总疗程4周。无效病例随机分两组，一组予辅舒酮气雾剂吸入（简称吸入组），≤6岁患儿50μg，〉6岁125μg，早晚各1次，视症状改善程度在1月或3月左右减量，给激素维持量，每晚1次吸入，总疗程3-6个月；一组继续予上述药物治疗，剂量不变（简称对照组），舒喘灵／氨茶碱用至咳嗽消失后2周停药，非那更再巩固2周。观察3组疗效。分别测治疗前、治疗后2周、1个月、3个月的肺最大吸气流速（PEFR）。随访复发及哮喘发生率。结果：86例患儿传统疗法2周，39例（45．3％）有效；吸入组在治疗后2周19例有效，1周时85例有效，3个月时全部有效，与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论：CVA患儿PEFR正常或下降不明显时传统疗法有效，但传统疗法对PEFR影响不大，亦不能减少CVA复发次数及降低哮喘转化率。对于传统疗法效果差、PEFR下降明显者应尽早吸入激素，不但可使咳嗽症状消失、迅速改善肺功能，而且减少CVA复发率及哮喘发生率。

完成机构：新疆克拉玛依市中心医院儿科,834000

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