西安市医保局解答停机期间就医购药热点问题

原标题：医保局解答停机期间 就医购药热点问题

马相

西安市目前正在停机切换上线国家医疗保障信息平台工作，3月22日24时，原西安市医保信息系统已经停止运行，并停止各定点医药机构医保刷卡结算业务，暂停各渠道所有医保结算服务。3月27日，记者走访我市多家医院发现，仍有一些参保人员对切换上线医保新平台期间如何就医购药不了解。为此，记者梳理了近日参保群众关心的高频问题，并采访市医保局工作人员进行解答。

市医保局工作人员介绍，停机期间不影响参保人员看病就医。市域内住院治疗或出院结算，可先行垫付费用，待新平台上线运行后再补办医保手续，在就诊医疗机构医保结算窗口补办结算。

门诊慢性病患者、门诊特药患者确需开药、治疗的，可先行垫付费用，待新平台上线运行后再到定点医药机构补办结算。如需要在定点药店购药，可先行垫付购药费用，待新平台上线运行后到购药定点药店补刷个人账户。

关于异地就医的问题，记者了解到，停机期间，异地就医备案业务暂停办理，参保群众可在新平台上线运行后办理备案。因停机未办理异地就医备案的我市参保人员如需在异地就医，可先行垫付就医费用，待新平台上线运行后回参保地经办机构零星报销。已办理异地就医备案的我市参保人员，出院时因停机无法结算，可采取以下两种方式办理：一是可先办理出院手续，待新平台上线运行后，到就诊医疗机构补办医保结算；二是可先行垫付就医费用，待新平台上线运行后回参保地医保经办机构零星报销。

停机期间，外省市已办理异地就医备案并在我市住院的医保患者怎么办？市医保局工作人员说，如停机期间入院，由医院在新平台上线运行后补办联网登记手续；停机期间出院，暂不办理出院结算手续，新平台上线运行后由医院补办医保结算。如未能直接联网结算，也可先行垫付就医费用，然后持相关材料回参保地医保经办机构零星报销。

记者 马相