凉茶是药不是茶 这几类人不宜多喝

近年来，随着人们自我保健意识的增强，加上中国历来有“以茶养生”的说法，不少家庭开始通过喝中药茶来保健身体。“肠清茶”、“降火茶”、“润喉茶”，还有各种类型的花茶，销售异常火爆。随着药茶养生的兴起，凉茶也开始打着“养生”旗号，后来居上。这些茶饮品，真的有养生的作用吗？

凉茶药茶是“一家”？

广义的药茶中，就包括凉茶

小学老师小施由于用嗓过度，时常会感到喉咙痛，听人说，用罗汉果泡茶喝可以缓解喉咙痛的症状，半信半疑的她，尝试着喝了几次，感觉效果挺明显的。不过她说，这种没有用到茶、而用罗汉果泡出来的水，到底属于药茶还是凉茶？二者又是不是同一种东西？

“其实，药茶和凉茶在定义上是有区别的。”云南省第一人民医院药剂科副主任医师龚汉明解释说，我们日常生活中所说的药茶，其实是在饮用的茶叶中添加食物或药物，制作而成的具一定疗效的特殊液体饮料。不过，广义的药茶其实还包括，一些不含茶叶的由食物或药物经过冲泡、煎煮、压榨及蒸馏等方法，制作而成的代茶饮用品，例如汤饮、鲜汁、露剂、乳剂等。

而凉茶则是中草药植物性饮料的通称，也是包含在药茶广义范围内的茶饮品。我国广东省的凉茶一直是凉茶文化的代表，通常，凉茶是将药性寒凉和能消解人体内热的中草药煎水做饮料喝，以消除夏季人体内的暑气，或治疗冬日干燥引起的喉咙疼痛等疾患。

可以这样说：凉茶并不是茶，而是中草药熬出来的药汤，具有清热、下火功效，是一般人都可以喝的中药。而凉茶也不一定凉喝，热着喝的效果更好。

怎么喝算滥用药物？

不掌握适应症，用中药代茶饮

“人参茶补元气，橘皮茶消炎、化痰、开胃，胖大海润喉，决明子茶清肝明目，银杏叶茶降血脂……这些茶饮料在人们日常生活中非常普遍。而中药专家认为，这些加入中药的茶，都属中药饮片代茶饮范畴，人们随意在茶中加泡中药饮片，是严重的药物滥用行为。”最近，北京营养师协会理事、着名临床营养师顾中一的一席话，在网上引发了轩然大波。

市民李小姐十分喜欢喝各类药茶，“减肥茶”、“美容茶”、“润喉茶”、“养生茶”，只要是能在市面上买到的药茶，她都会买来喝。她认为，药茶不像一些药物，会产生副作用，平时喝着也不是很麻烦，就当喝水一样喝，不仅能解渴，还能起到保健的作用，一举两得。

“‘喝药茶属于滥用中药’太过绝对。但如果像李小姐以中药代茶饮，就存在滥用中药之嫌。”龚医生表示，如果不掌握中药的适应症就随意用中药代茶饮，必定会导致一些中药的不良反应出现。例如，过多饮用含有金银花等寒凉性中药的代茶饮，就会使得脾胃虚寒的人加重病情，影响其消化功能。像含有红花等活血化瘀类的药茶，就不适宜妊娠和月经量过多的人群饮用。如用于风寒感冒的荆苏姜糖饮，就不能随意给风热感冒的病人喝。

龚医师说，选择哪种药茶，最好先咨询中医师或中药师后再做决定。不要随意使用含有药物太多且针对性、适用范围太窄的药茶。

凉茶适合所有人吗？

寒性体质者，老人小孩都不适合

从凉茶的功效来看，主要分为清火、祛湿两种。以清火为目的喝凉茶，可以喝味苦一些的，效果比较好。如果为了祛湿，则不必求“苦”，因为苦味中药材一般比较寒凉，容易损伤脾胃。

要注意的是，虽然都是上火，但“火”有实火和虚火之分。有些人虽然有“火”，但其实是虚寒体质引起的虚火上炎，比如平时体质比较弱，脾胃虚寒的人。虽然也有一些上火的表现，但是舌苔颜色比较淡、饮食稍不注意就容易腹痛、腹泻者，就不适合饮用凉茶来清火。

龚医师提醒说，凉茶虽然是夏季很好的一种清凉饮品，但它同时也是一种中药汤剂，喝起来一定要适可而止。“临床上发现，不少人都是痰湿内盛的体质，这与很多人把凉茶当成一种日常饮品随意饮用，以致脾胃虚弱，继而痰湿困脾不无关系。”

因此，以下三类人群不宜喝凉茶：一、胃肠功能不好的人。这类人群对药物的寒凉刺激不能及时调整和适应，可能会影响消化吸收，出现腹痛腹泻，其中包括儿童。二、女性在月经期。女性在这个特殊时间，身体处于失血状态，人的体质偏虚，如果再吃寒凉的东西，就会损伤脾胃。三、老年人。老年人由于阳气渐弱，器官功能衰退，会因为凉茶刺激而出现消化系统病变，以及损伤阳气的一系列症状。

药食同源就没问题？

偏寒偏热的都不宜长期使用

《中华人民共和国食品安全法》明确规定：“按照传统，既是食品又是中药材的物质目录由国务院卫生行政部门制定、公布。”据了解，我国目前批准适用作为保健品的“药食同源”的中药有87种，如常见的白扁豆、芡实、枣、蜂蜜、罗汉果、菊花、桃仁、桑椹、龙眼等等；另有114种中药或者其有效成分也允许用作保健食品加工及使用。如：龟甲、五味子、人参、五加皮、太子参、天麻、何首乌等等。有59种因具有明显毒副作用的中药而不能用作保健食品，如巴豆、河豚、马钱子、川乌、草乌等。

龚医师指出，夏枯草、灵芝、冬虫夏草、珍珠粉、黄芪等，这些严格说来，都不属于药食同源的普通食品，都是药品，是不能作为普通食品出售的。即便是药食同源的保健饮品，中医选择作为能够广泛、长期使用的保健药物，一般都是“性平”的，这些药物长期使用一般不会有太大问题。而无论是偏寒（凉）还是偏（温）热的，一般都不适合长期使用。如果针对患者或者身体有寒热表现的健康人，可以选用一些有偏性的中药，不过需要辨证选择。

延伸阅读：药食同源及保健食品的物品名单

卫生部公布的87种药食同源的物品名单：丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、乌梢蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉（桂圆）、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁（甜、苦）、沙棘、牡蛎、芡实、花椒、赤小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、昆布、枣（大枣、酸枣、黑枣）、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、鱼腥草、姜（生姜、干姜）、枳椇子、枸杞子、栀子、砂仁、胖大海、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、桑椹、桔红、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸枣仁、鲜白茅根、鲜芦根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。

卫生部公布的114种可用于保健食品的物品名单

人参、人参叶、人参果、三七、土茯苓、大蓟、女贞子、山茱萸、川牛膝、川贝母、川芎、马鹿胎、马鹿茸、马鹿骨、丹参、五加皮、五味子、升麻、天门冬、天麻、太子参、巴戟天、木香、木贼、牛蒡子、牛蒡根、车前子、车前草、北沙参、平贝母、玄参、生地黄、生何首乌、白及、白术、白芍、白豆蔻、石决明、石斛（需提供可使用证明）、地骨皮、当归、竹茹、红花、红景天、西洋参、吴茱萸、怀牛膝、杜仲、杜仲叶、沙苑子、牡丹皮、芦荟、苍术、补骨脂、诃子、赤芍、远志、麦门冬、龟甲、佩兰、侧柏叶、制大黄、制何首乌、刺五加、刺玫果、泽兰、泽泻、玫瑰花、玫瑰茄、知母、罗布麻、苦丁茶、金荞麦、金樱子、青皮、厚朴、厚朴花、姜黄、枳壳、枳实、柏子仁、珍珠、绞股蓝、胡芦巴、茜草、荜茇、韭菜子、首乌藤、香附、骨碎补、党参、桑白皮、桑枝、浙贝母、益母草、积雪草、淫羊藿、菟丝子、野菊花、银杏叶、黄芪、湖北贝母、番泻叶、蛤蚧、越橘、槐实、蒲黄、蒺藜、蜂胶、酸角、墨旱莲、熟大黄、熟地黄、鳖甲。