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可乐定对2型糖尿病人围手术期血浆儿茶酚胺和血糖的影响

2021-02-24 15:42:44热度:222°C

目的:探讨可乐定对2型糖尿病人围手术期血浆儿酚胺和血糖的影响。方法:40例2型糖尿病病人,随机分成两组,每组20例。可乐定组(K组):术前90min给予可乐定4.5μg/kg;对照组(C组):术前90min给予相同容量的生理盐水。麻醉诱导前和术中根据血糖水平使用胰岛素,术中使血糖浓度维持在11.1mmol/L。静注硫喷妥钠、维库溴铵、芬太尼诱导插管,异氟醚、维库溴铵维持麻醉。麻醉诱导前(S1)、气管插管后(S2)、术中(S3)、气管拔管时(S4)、术后3h(S5)和6h(S6)分别采样测量血浆儿茶酚胺浓度;诱导前和手术结束后6h以及术中测血糖浓度。结果:S1、S5、S6时血浆肾上腺素和去甲肾上腺素水平K组明显低于C组(P〈0.05);各时点K组血糖浓度较C组明显降低(P〈0.01),且胰岛素用量明显较C组少(P〈0.05)。K组围术期血压、心率平稳。结论:可乐定可明显减少儿茶酚胺的释放,改善病人血糖水平,降低胰岛素的用量。

完成机构:[1]湖北省荆门市第一人民医院麻醉科,荆门448000 [2]武汉大学人民医院麻醉科,武汉430060

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