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艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管循环反应影响的研究
2021-02-23 12:05:49热度:254°C
目的：比较艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管时循环和儿
茶酚胺反应的影响。方法：将60例美国麻醉医师协会(ASA)分级标准Ⅱ～Ⅲ级且行气管插管全麻手术的高血压患者随机分为4组，分别于插管前静脉注射生理盐水(A组)、2mg／kg艾司洛尔(B组)、2μg／kg芬太尼(C组)和2mg／kg艾司洛尔+2μg／kg芬太尼(D组)。静脉给咪唑安定、阿曲库胺和异丙酚诱导插管。测定插管前后收缩压(SAP)、舒张压(DAP)、心率(HR)、心率-收缩压乘积(RPP)及血浆去甲肾上腺素(NA)和肾上腺素(A)浓度。结果：气管插管后1min和3min，A组患者SAP、DAP、HR、RPP、NA和A均非常显著高于基础水平(P<0．05或P<0．01)，B组患者NA和A组患者SAP插管后均明显升高(P均<0．05)，D组患者气管插管后SAP、DAP、HR和NA、A水平与基础值比较无明显差异(P均>0．05)。结论：高血压患者气管插管有明显循环和应激反应，2mg／kg艾司洛尔或2μg／kg芬太尼预处理仅能部分减少插管反应，联合应用2mg／kg艾司洛尔和2μg／kg芬太尼能完全抑制高血压患者插管时的循环和儿茶酚胺反应。
完成机构：[1]汕头大学医学院第一附属医院麻醉科，广东汕头515041 [2]解放军第三0四医院创伤外科中心，北京100037
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